أعراض القدم السكري … ومضاعفاتها وطرق علاجها

يعد القدم السكري من الحالات الشائعة بين مرضى السكر، وهي حالة من أخطر المضاعفات التي تنتج من الارتفاع المستمر في مستوى السكر في الدم. 

سنتحدث في هذا المقال عن أعراض القدم السكري. 

القدم السكري

هي إحدى المضاعفات الخطيرة لمرض السكر، تحدث عندما لا يلتزم مريض السكر بالخطة العلاجية المحددة له، فيستمر سكر الدم في الارتفاع لفترات طويلة، مسببًا تقرحات القدم السكري، ومن ثم تظهر أعراض القدم السكري.

أسباب تقرحات القدم السكري

تنتج تقرحات القدم السكري بسبب عدة عوامل هي:

• ضعف الدورة الدموية: ما يؤدي إلى ضعف الإمداد الدموي إلى القدمين. 
• ارتفاع سكر الدم: يؤخر ارتفاع السكر من التئام الجروح، ويزيد احتمال حدوث العدوى. 
• تلف الأعصاب: إحدى مضاعفات مرض السكر، يفقد المريض الإحساس في قدمية، لذلك قد تكون تقرحات القدم السكري غير مؤلمة بالنسبة للمريض. 
• جروح القدمين: يعاني مريض السكر جفاف الجلد، لذلك يكون أكثر عرضة للتشققات والجروح.

أعراض القدم السكري الأولية

تشمل أعراض القدم السكري الأولية ما يلي:

• تغيرات في لون الجلد. 
• تغيرات في درجة حرارة الجلد. 
• آلام في القدم. 
• تورم في القدم. 
• تقرحات في القدم لا تلتئم بسهولة، وتنتج سوائل. 
• عدوى فطرية في أظافر القدم. 
• تشققات في جلد القدم، خاصة حول الكعب. 
• ظهور رائحة غير معتادة للقدم. 

تُقسم أعراض القدم السكري إلى أربع مراحل وفقًا لخطورة القرحة، من 0 إلى 3 وفقًا للمعايير الآتية:

• 0: لا يوجد قرحة ولكن يحتمل الإصابة.
• 1: يوجد قرحة ولا يوجد عدوى. 
• 2: قرحة عميقة تصل إلى المفاصل والأوتار. 
• 3: تقرحات شديدة وصديد بسبب حدوث العدوى. 

عوامل تزيد من خطر الإصابة بالقدم السكري

كل مرضى السكر معرضون للإصابة بالقدم السكري، ولكن هناك عدة عوامل تزيد من خطر الإصابة، هي:

• عدم الاهتمام بالنظافة الشخصية. 
• قص الأظافر بطريقة غير صحيحة. 
• تعاطي الكحولات. 
• أمراض القلب. 
• أمراض الكلى. 
• السمنة. 
• ارتداء أحذية رديئة، أو غير مناسبة. 
• التبغ (يثبط الدورة الدموية). 

أعراض القدم السكري تكون أكثر شيوعًا عند الرجال كبار السن. 

مضاعفات القدم السكري 

تشمل مضاعفات القدم السكري ما يلي:

• عدوى العظام: بسبب تلف الأعصاب والأوعية الدموية وضعف الجهاز المناعي.
•  الخراج: إذا وصلت العدوى إلى العظام أو الأنسجة، تنتج تجمعات من الصديد تسمى خراج، وعلاجها هو تصريف الخراج، واستخدام المضادات الحيوية. 
• الغرغرينا: يؤدي تلف الأوعية الدموية التي تغذي أصابع القدم إلى موت الأنسجة؛ بسبب انقطاع تدفق الدم، تُعالج بإزالة المنطقة المصابة. 
• تشوهات القدمين: يؤدي تلف الأعصاب إلى ضعف عضلات القدم، ما يسبب بعض التشوهات. 
• قدم شاركو: يمكن أن يسبب مرض السكر ضعف العظام حتى تنكسر، ونتيجة لتلف الأعصاب لايشعر المريض بالكسر ويستمر بالمشي على قدميه، فيتغير شكل القدم، وينتج ما يعرف بقدم شاركو. 
• البتر: بعض الحالات لا تستجيب لأي علاج، وتصاب القدم بالغرغرينا التي لا يمكن علاجها إلا بالب

علاج القدم السكري

يمكن علاج تورم القدم السكري باتباع بعض التعليمات، مثل ارتداء نوع معين من الأحذية، عدم المشي لفترات طويلة لتخفيف الضغط على القدم، إنقاص الوزن؛ لأنه يمثل أيضًا ضغطًا على القدم فيزيد الألم. 

يمكن منع حدوث العدوى بعدة طرق، هي:

• غسل القدمين باستمرار. 
• تطهير الجلد حول القرحة. 
• الحفاظ على القرحة جافة دائمًا، وتغيير الضمادات باستمرار. 
• استخدام ضمادات تحتوي على الجينات الكالسيوم المضادة للبكتريا. 

أدوية القدم السكري 

إذا حدثت العدوى، يصف الطبيب المضادات الحيوية ومضادات التجلط، وهناك بعض أدوية القدم السكري الموضعية، مثل:

• ضمادات تحتوي على الفضة، أو كريم سلفاديازين الفضة. 
• اليود. 
• محاليل البولي هيكساميثيلين بيجوانايد. 
• يمكن علاج القدم السكري بالعسل باستخدام عسل نحل طبي في شكل مرهم. 

قد يلجأ الطبيب للجراحة في حالة لم تفيد الطرق السابقة. 

بذلك نكون قد ذكرنا أعراض القدم السكري وأسبابها ومضاعفاته وطرق علاجها.